抖圈

小儿发烧

正常新生儿肛温在36.2度-37.8度之间，，，，，，，腋下温度在36度-37度之间；；；；；；；新生儿肛温超过37.8度，，，，，，，腋温超过37度，，，，，，，即为发热。。 。。。发热 是由于病原菌引起的（细菌、病毒、支原体等）

儿童疾病

儿童疾病

17058次阅读 2021.12.31

正常新生儿肛温在36.2度-37.8度之间，，，，，，，腋下温度在36度-37度之间；；；；；；；新生儿肛温超过37.8度，，，，，，，腋温超过37度，，，，，，，即为发热。。 。。。发热 是由于病原菌引起的（细菌、病毒、支原体等），，，，，，，当这些病原菌侵入机体后，，，，，，，机体的防御系统为保�；；；；；；せ�，，，，，，，可作出各种保�；；；；；；せ宓姆从吹钟≡�，，，，，，，发热就是其中 的一种抵御反应。。 。。。发热并不是一个坏现象，，，，，，，说明机体正在与病原菌作斗争,所以很消耗人的体力，，，，，，，病人就会嗜睡、乏力。。 。。。

概述

1、造成宝宝发烧的因素?

2、几度算发烧？？？？？ ？？

3、如何正确量体温？？？？？ ？？

4、一发烧就要马上退烧吗？？？？？ ？？

5、如何自行帮宝宝退烧？？？？？ ？？

造成宝宝发烧的因素

非疾病因素

婴儿体温容易受外在环境影响：温度过高（中暑）、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失（流汗、腹泻）、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用，，，，，，，其它如预防注射也可能引起发烧。。 。。。若体温呈现不稳定状态，，，，，，，则应考虑疾病的可能性。。 。。。

疾病因素

·小于3个月的婴儿发烧

以细菌感染最常见（如B型链球菌）；；；；；；；其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。。 。。。最严重的感染疾病是败血症。。 。。。所以新生儿发烧时，，，，，，，一定要带给医生检查，，，，，，，以早期诊断、早期治疗。。 。。。

·大于3个月的婴幼儿发烧

最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。。 。。。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳，，，，，，，除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外，，，，，，，大部份是无法从外表看到异常现象。。 。。。

此外，，，，，，，当小朋友有原因不明显的发烧时，，，，，，，验尿检查也是很重要的。。 。。。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛，，，，，，，甚至于有小便失禁、腰痛的现象。。 。。。小婴 儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象，，，，，，，看不出泌尿道方面的症状，，，，，，，所以非常容易误诊。。 。。。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型，，，，，，，例如肾脏的形状 不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等，，，，，，，需要以手术治疗。。 。。。

几度算发烧？？？？？ ？？

儿童的体温在36.2℃～38℃为正常。。 。。。一般定义：肛温高于37.8℃，，，，，，，口温高于37.3℃，，，，，，，腋温高于36.8℃为发烧。。 。。。现在用耳温枪的机会较多，，，，，，，耳温枪所量的温度与肛温相近，，，，，，，均称为“核心温度”(core temperature)。。 。。。

如何正确量体温？？？？？ ？？

1.测量腋温比肛温好：因肛温必须插入肛门内，，，，，，，对宝宝较具刺激性，，，，，，，腋温则较温和。。 。。。

2.三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪：耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定；；；；；；；水银温度计则较电子温度计准确。。 。。。

3.使用前将水银柱甩至36℃以下：如此测量到的体温才准确。。 。。。

4.需测量足够时间：若测量腋温需夹5分钟以上，，，，，，，肛温则仅需1分钟即可。。 。。。

5.肛表要先润滑：测量肛温前，，，，，，，需先在肛表上涂上润滑膏，，，，，，，然后插入肛门内2公分即可。。 。。。

6.洗澡、饮食、运动后不可立即量体温：洗澡后要半个小时才能测量体温；；；；；；；吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后，，，，，，，其体温在38～38.5℃之间，，，，，，，应先休息半小时后再量，，，，，，，不宜遽然诊断为发烧。。 。。。

一发烧就要马上退烧吗？？？？？ ？？

发烧是一个警讯，，，，，，，它在通知你身体有某部位生病了；；；；；；；然而发烧本身不至于伤害孩子，，，，，，，所以退烧是否必要，，，，，，，长久以来一直有争议。。 。。。主张不必退烧的学者诊 断，，，，，，，发烧是一种正常的免疫反应，，，，，，，可以帮助白血球抵抗细菌。。 。。。分析发烧的形态可以帮助诊断病因，，，，，，，一味退烧反而误导。。 。。。此外，，，，，，，发烧本身还有帮助杀菌及提升抵抗力的 作用，，，，，，，所以不太高的发烧是不必急着退烧的。。 。。。

不过，，，，，，，多数医生赞成适度的退烧。。 。。。因为发烧会增加新陈代谢，，，，，，，造成内在的消耗，，，，，，，病人头痛、倦怠、心跳加速。。 。。。婴幼儿容易脱水，，，，，，，发烧造成水分蒸发，，，，，，，更是恶性循环，，，，，，，婴幼儿热性痉挛的比例较高，，，，，，，放任发烧引起伤害是不必要的。。 。。。

如何自行帮宝宝退烧？？？？？ ？？

当宝宝体温达上述的发烧温度时，，，，，，，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些：

1.冷敷法：这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。。 。。。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。。 。。。

2.全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，，，，，，，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，，，，，，，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，，，，，，，将体气散出；；；；；；；另外水气由体表蒸发时，，，，，，，也会吸收体热。。 。。。每次泡澡约10～15分钟，，，，，，，约4～6小时一次。。 。。。

3.温酒精拭�。。 。。。壕凭猎〗�70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。。 。。。擦浴时将门窗关 好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。。 。。。稀释后的水温约为37～40℃，，，，，，，再擦拭四肢及背部；；；；；；；若直接用酒 精擦拭，，，，，，，会让小朋友觉得很冷，，，，，，，很不舒服，，，，，，，甚至抽搐。。 。。。

擦拭后可用浴巾盖一下身体，，，，，，，等5～10分钟，，，，，，，酒精蒸发得差不多的时候，，，，，，，体内的血液循环到了身体表面，，，，，，，又使皮肤变热时，，，，，，，就可以再重复第二次，，，，，，，如此重复三次左右，，，，，，，体内外的温度可迅速下降。。 。。。由于退烧速度较快，，，，，，，此方法适合1岁以上之幼童，，，，，，，且超过40℃以上不易退之高烧使用。。 。。。

4.以凉毛巾擦拭：用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。。 。。。

5.多喝水：有助发汗，，，，，，，此外水有调节温度的功能，，，，，，，可使体温下降及补充体内流失的水份。。 。。。

6.使用冷水枕：肛温38℃以上可使用冷水枕，，，，，，，乃利用较低的温度作局部散热。。 。。。现在市面上的软冷水枕甚为方便，，，，，，，冷度也不会太冷，，，，，，，较大幼儿及儿童可用。。 。。。

但是不建议用于6个月以下的婴儿，，，，，，，因为婴儿不易转动身体，，，，，，，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。。 。。。

7.适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)，，，，，，，则表示需要温热，，，，，，，所以要外加毛毯覆盖；；；；；；；如果四肢及手脚温热且全身出汗，，，，，，，则表示需要散热，，，，，，，可以少穿点衣物。。 。。。

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